支原体肺炎科普知识

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1、支原体到底是什么？

支原体，是细菌、病毒之外的一种微生物病原体。

儿科医生所说的“支原体”，通常是指肺炎支原体。它的“个头”介于细菌和病毒之间，直径为2～5微米。

75%酒精和含氯消毒剂（如84消毒液）均可以杀灭肺炎支原体。

2、肺炎支原体是最近新出现的病原体吗？

不是！

支原体是常见的病原体。

北方地区秋冬季流行，每3～7年出现地区周期性流行，流行时间可长达1年，现在，已进入高发期，感染率明显升高。

3、感染了肺炎支原体，就会得肺炎吗？

感染肺炎支原体 ≠ 支原体肺炎。虽然有些绕口，但是确实

部分患者感染后，没有任何症状，或是只有轻微的上呼吸道感染症状，类似于感冒，可以几天就自愈。

当然，多数支原体感染的孩子，会出现发热（中高热为主）、咳嗽（阵发性干咳，咳嗽剧烈），可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。

有数据显示——

肺炎支原体引起的呼吸道感染儿童，大约有10%~40%会发展为肺炎，且多见于5岁及以上儿童。

所以，孩子如果反复发高烧（发烧超过3天），咳嗽剧烈，最好及时去医院。

4、支原体肺炎又是什么病？

感染肺炎支原体，严重的话，可能导致孩子患上支原体肺炎。有些支原体肺炎孩子，甚至会出现“白”肺。

这是因为，肺炎支原体会在人体内激发出人体的免疫反应。从患者胸片，可以看到范围大小不等“白”肺的地方。

这不是说那里全是“支原体”，而主要是支原体激发出的免疫损伤、炎症浸润。

可以说，支原体肺炎是感染 + 免疫反应引起的肺炎。

5、肺炎支原体，是怎么被传播的？

肺炎支原体，主要通过飞沫、直接接触传播。

患者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的口鼻咽分泌物，均可携带致病病原体。近距离接触或者吸入气溶胶，就可能“中招”。

感染肺炎支原体后，潜伏期有1～3周。

但是，在发病前的2～8 天，也就是在潜伏期内，患者也可“排毒”。急性发作期，就更不用说了。

6、哪些人是易感人群呢？

儿童青少年，是肺炎支原体的易感人群。

医院就诊的支原体感染患儿，大多在4岁以上，以幼儿园、小学年龄段的孩子为主。

而且，往往一人“中招”，全班“放倒”。

7、预防支原体感染，有疫苗吗？

目前，还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。

而且，感染了肺炎支原体，康复后可能还会再次感染。

所以要做好以下几点：

01戴口罩

在流行季节，尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所，必须去时要戴好口罩。去过公共场所回家后认真洗手、洗脸，注意手卫生。

02勤洗手

饭前便后、外出回家后，应使用肥皂或洗手液在流动水下冲洗20秒以上。

03多通风

居家经常开窗通风，保持环境的卫生清洁和空气流通。每天室内开窗通风2~3次，每次20分钟。

04营养均衡

坚持体育锻炼，保证充足的睡眠，合理饮食，保证足够的营养，提高机体免疫力和抵抗力。

05做好防护

如果家人有发热、咳嗽等症状，家里的小孩是最容易被交叉感染的，建议做好洗手、戴口罩，避免带病照顾小孩。

孩子生病，也要及时就诊。

8、那感染肺炎支原体，如何治疗？

轻症者可以居家治疗，中、重度的就要住院（如果发展为“白”肺，住院时间一般1~2周）。

但居家治疗不可盲目用药——

对付肺炎支原体，大家熟悉的青霉素和头孢等抗生素完全无效。

目前，肺炎支原体感染的首选治疗药物是大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素。
因此，如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因，规范治疗。

9、那么，感染肺炎支原体治好了以后会不会有什么后遗症啊？
总体来说，多数肺炎支原体感染患儿，预后良好。

但少数重症及难治性肺炎支原体感染患儿，可遗留肺结构或功能损害，需进行长期随访。